Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)
ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции, часто называемые ОРЗ – острые респираторные заболевания) – целая группа заболеваний, похожих по своим признакам, характеризующаяся поражением, в основном органов дыхания. Основной путь передачи вируса - возбудителя ОРВИ – воздушно-капельный.
ПРИЧИНЫ ОРВИ.
Считается, что более 90% всех «простуд» вызываются вирусами. Поражает количество видов вирусов, возбудителей ОРВИ – более двухсот. Среди них и известный всем грипп, который удивляет своими разновидностями.
Источник инфекции – больной человек, особенно если этот человек находится в начальной стадии заболевания: чувствуя недомогание и слабость до того момента, как человек осознаёт себя больным, уже выделяя вирус, он заражает своё окружение – рабочий коллектив, попутчиков в общественном транспорте, семью. Основной путь передачи воздушно-капельный, с мелкими частичками слизи, и слюны, выделяющимися при разговоре, кашле, чихании.
Существует и иной путь – пищевой (через грязные руки). Не все люди восприимчивы к возбудителям ОРВИ, уровень естественного иммунитета может не позволить вирусу проникнуть и развиться в организме, однако стресс, плохое питание, хронические заболевания, переохлаждения, плохая экологическая обстановка могут серьёзно снизить уровень защитных сил и тогда вирус проникает в нужные ему ткани и начнёт размножаться, человек заболеет.
СИМПТОМЫ ОРВИ.
Как бы ни назывался вирус, вызвавший простуду, в любом правильном (классическом) случае заболевания можно наблюдать общие признаки: сочетание так называемого «общеинфекционного» синдрома (озноб, боль в мышцах, головная боль, слабость, повышение температуры тела, слабость, увеличение лимфатических узлов на шее, под нижней челюстью, за ушами, на затылке) и поражения дыхательных путей. Имеют место также признаки отёка слизистых – так называемые катаральные явления: заложенность и/или обильные выделения из носа, боль в горле, резь в глазах, слезотечение, кашель, который может быть сухим приступообразным, лающим; а может сопровождаться выделением мокроты (чаще всего светлой).
Ввиду широкой распространённости и неоднородности различных острых респираторных инфекций часто возникает необходимость проведения дифференциального диагноза в целях установления точной причины болезни. Знание принципов дифференциальной диагностики различных ОРВИ необходимо для предупреждения различных осложнений и коррекции тактики лечения больного. Наиболее частыми возбудителями ОРВИ являются грипп (острое начало, высокая температура, возможность развития тяжёлых форм болезни), парагрипп (более лёгкое чем у гриппа течение, поражение гортани с риском удушения у детей), аденовирусная инфекция (менее выраженное, чем у гриппа начало, ангина и лимфаденопатия, поражение конъюктивы глаз, сильный насморк, возможно поражение печени), инфекция респираторно-синцитиальным вирусом (поражение бронхов и бронхиол, возможность развития бронхопневмании, более лёгкое и длительное, чем у гриппа течение).
ПРОФИЛАКТИКА.
В разгар инфекции рекомендуется ограничить посещение массовых мероприятий, особенно в закрытых помещениях, избегать слишком тесного контакта с больными, как можно чаще мыть руки. Те же правила следует соблюдать и заболевшим: взять больничный лист, не посещать массовые мероприятия, стремиться как можно меньше пользоваться общественным транспортом, избегать тесного контакта со здоровыми, носить марлевую повязку.
Также эффективным средством профилактики гриппа и ОРВИ является глубокое промывание носа физиологическим раствором.
ЛЕЧНЕНИЕ ОРВИ дифференцируется в зависимости от тяжести течения болезни, её осложнений и возраста больных. Основная масса больных лечится на дому. Показаны постельный режим, щадящая диета, обильное питьё (чай, молоко, фруктовые соки, морсы), тепловые процедуры, ингаляции, средства от насморка, кашля, витамины (С, группы В), жаропонижающие средства при температуре выше 38,5гр. Показаниями для госпитализации являются осложнённое и тяжёлое течение болезни, тяжёлые сопутствующие болезни.
Точечный массаж: VG13 тао-дао, V11 да-чжу, V12 фэнь-мэнь, GI11 цюй-чи, Е36 цзу-сань-ли.
Воздействие на определённые точки в следующих случаях:
- закладывание носа или светлые выделения из носа – VG14 да-чжуй, VB20 фэн-чи, V2 цуань-чжу, Р7 ле-цюе, GI20 ин-сян;
- болезнь горла – Р5 чи-цзэ, TR17 и-фэн, VC22 тянь-ту, GI4 хэ-гу;
- кашель – V11 да-чжу, V12 фэнь-мэнь, V13 фэй-шу или
- удушающий кашель – R26 юй-чжун, Р5 чи-цзэ;
- головная боль – VG14да-чжуй; VG16 фэн-фу, VB20 фэн-чи, VG20 бай-хуэй, V9 юй-чжэнь, V2 цуань-чжу, GI4 хэ-гу, IG1 шао-цзэ;
- высокая температура – V56 чэн-цзинь, GI4 хэ-гу, GI11 шой-чи.