Официальный сайт Валерия Николаевича Фокина

Сердцебиение

СЕРДЦЕБИЕНИЕ – ощущение биений своего сердца. Здоровые люди обычно не ощущают работы сердца, не могут испытывать сердцебиение при значительной физической нагрузке, сильных эмоциях, иногда после употребления крепкого чая, кофе, обильной еды. У больных людей сердцебиение обусловлено либо снижением порога ощущений при расстройствах нервной деятельности (при неврозах, неврозоподобных состояниях), либо изменением частоты, ритма или силы сердечных сокращений при болезнях сердца или нарушениях регуляции кровообращения; нередко эти причины сочетаются (например, при тиреотоксикозе, патологическом климаксе).

В некоторых случаях жалобы на сердцебиение имеют диагностическое значение. Важно уточнить: ощущает ли больной ритмичное или беспорядочное (последнее характерно для мерцательной аритмии) сердцебиение, изменение частоты или повышение силы ударов сердца; постоянны эти ощущения или они возникают периодически, зависят от каких-либо условий, (физическая нагрузка, положение тела, приём лекарств и др.) либо развиваются как внезапные приступы. Повышенную частоту биений сердца могут ощущать больные с любыми заболеваниями, сопровождающимися тахикардией, включая сердечную недостаточность. При появлении жалоб на сердцебиение (особенно в сочетании с одышкой) в исходе гриппа, ангины и других острых инфекционных болезней необходимо исключить миокардит. Приступы учащённого сердцебиения при одновременном подъёме АД, заканчивающиеся полиурией, характерны для адренергических кризов, пароксизмальных аритмий сердца. Ощущение сильных ударов сердца отмечается у больных с выраженной гипертрофией желудочков и повышенным объёмом сердца (например, при гипертонической болезни, пороках сердца, лёгочном сердце и др.), иногда при брадикардии, обусловленной полной поперечной блокадой сердца. От сердцебиения следует отличать жалобы больных на перебои в работе сердца, чаще всего обусловленные экстрасистолией. Уточнению природы сердцебиения помогают выявление других признаков болезни и регистрация ЭКГ, которую в отдельных случаях проводят в течение многих часов или суток с помощью портативных мониторов.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С СЕРДЦЕБИЕНИЕМ направлено на основное заболевание и назначается врачом. При жалобах на учащённое сердцебиение, возникшее на фоне эмоционального возбуждения, медсестра до осмотра врачом должна успокоить больного, высказать уверенность в неопасности испытываемых больным ощущений, дать ему успокаивающие средства – препараты валерианы, валокордин (с 20 до 40 капель) либо диазепан (тазепам). Если сердцебиение возникает после приёма какого-либо лекарственного препарата (кофеина, зуфиллина, теофедрина или др.), его необходимо отменить и сообщить об этом врачу. При подозрении на приступообразное расстройство сердечного ритма больного следует срочно показать врачу или госпитализировать.

ЛЕЧЕНИЕ МАССАЖЕМ.

1. Методика классического массажа:
   1. Массаж спины.
   2. Массаж шеи.
   3. Массаж волосистой части головы.
   4. Массаж рук.
   5. Массаж груди.
   6. Массаж живота.
2. Су Джок терапия зон сердца.
3. Точечный массаж.

   Сердцебиение:

   V 11 (Тh1 – Th2) ± 1,5 цуня

   V 14 (Th4 – Th5) ± 1,5 цуня

   V 15 (Th5 – Th6) ± 1,5 цуня

   V 44 (Th5 – Th6) ± 3 цуня

   С 3 (посредине между медиальным концом локтевой складки и медиальным надмыщелком плеча)

   МС2(на внутренней поверхности плеча, на 2 цуня ниже подмышечной складки, между головками двуглавой мышцы плеча)

   С5 (на локтевой стороне предплечья, между сухожилиями локтевого сгибателя кисти и поверхностным сгибателем пальцев, выше лучезапястной складки на 1 цунь)

   С 7 (на проксимальной лучезапястной складке, в щели между гороховидной и локтевой костями)

   R 20 (на 3 цуня ниже места соединения тела грудины с мечевидным отростком и в сторону от средней линии живота на 0,5 цуня)

   R 22 (в пятом межреберье, кнаружи от средней линии живота на 2 цуня)

   VC 14(на средней линии живота, на 2 цуня ниже места соединения тела грудины с мечевидным отростком)

   VC 15(на 0,5 цуня ниже конца мечевидного отростка грудины)

   Трепетание сердца (тахикардия, аритмия, миокардия):

   V 15 (Th5 – Th6) ± 1,5 цуня

   V17 (Th7 – Th8) ± 1,5 цуня

   С 7 (на проксимальной лучезапястной складке, в щели между гороховидной и локтевой костями)

   МС7 (во впадине, находящейся в середине лучезапястной складки в области лучезапястного сустава)

   RP 4 (на внутренней стороны стопы, в углублении у передненижнего края основания первой плюсневой кости)

   F 2 (в углублении кпереди от промежутка между 1-м и 2-м плюснефаланговыми суставами, на 0,5 цуня проксимальнее границы кожной перепонки между 1-м и 2-м пальцами)

   Лихорадочное состояние (нервное состояние):

   МС 5 (выше проксимальной лучезапястной складки на 3 цуня, посредине внутренней части предплечья)

   МС 6 (выше проксимальной лучезапястной складки на 2 цуня, посредине внутренней части предплечья)

   С 7 (на проксимальной лучезапястной складке, в щели между гороховидной и локтевой костями)

   R 2 (в углублении под бугристостью ладьевидной кости, на уровне середины внутренней поверхности свода стопы, на границе перехода тыльной поверхности в подошвенную)

   R 3 (во впадине между центром медиальной лодыжки и пяточным сухожилием)

   R7 (на 2 цуня выше центра медиальной лодыжки, в углублении посредине между большеберцовой костью и пяточным сухожилием)

   VB 39 (на 3 цуня выше центра латеральной лодыжки, у переднего края малоберцовой кости)

   VC 15(на 0,5 цуня ниже конца мечевидного отростка грудины)

   VB 22(на месте пересечения средней подмышечной линии и четвёртого межрёберного промежутка, на одном уровне с соском)

4. Лечебная физкультура.

Курс лечения – 12 сеансов.